周期第14日一定是排卵期?有月經代表有排卵?醫生拆解9個懷孕誤解(上)
2020年02月19日14:58

於女性而言,成功懷孕非必然,好些女性花盡光陰、出盡法寶甚至大灑金錢也無法如願,究竟真的是自己不孕,還是一直以來用錯方法、錯信傳言? 現在就憑藉自己多年的診症經驗,逐一拆解坊間流傳關於懷孕的謬誤。

謬誤 1. 完全倚賴Apps計算排卵期

一般手機Apps是根據過往幾個月的經期,去推算每一個周期的排卵期,但這個方法只適用於月經規律的女性。如果是卵巢多囊症的病人,未能正常排卵和月經紊亂,手機Apps便不能準確估計受孕高峰期。

謬誤 2. 排卵期是周期第14日

因為排卵後的黃體期是固定的14天,所以正確的排卵期應該是下個周期前14日。如有些人沒有正常排出卵子,會導致出現黃體不足的情況,黃體期便會短些,以致排卵後數天會有出血的情況。舉例說,如果周期是35天,排卵的日子就是第21天(35天-14天=21天);如果周期是40天,排卵的日子就是第26天(40天-14天= 26)。 當然,如果周期不規則,就要由最短的日子開始計算,又或者使用排卵棒去檢測。

謬誤 3. 每個月都有經期代表一定有排卵

每個月有經期並不代表每個月有排卵,需注意每個月的經血量變化會否太少。許多病人在使用排卵捧而無法檢測到排卵時,才會尋求醫生協助,這時可能需要檢測荷爾蒙和照超聲波去確定原因。要確定有沒有排卵,除了照超聲波,還可以檢測排卵後7天的黃體酮/孕酮(Progesterone,俗稱P4)。

謬誤 4. 排卵試紙連續數天呈陽性 = 天天排卵?

現今市面上基本分為2款排卵試紙,一種是電子排卵棒,俗稱「哈哈笑」,另外一種則是排卵試紙。前者比較準確,能清晰指出排卵日子,但價錢比較貴;後者則較難掌握,需自行比較試紙上兩條線的顏色去判斷排卵的日子,但較經濟實惠。 排卵測試產品是透過檢測黃體生成素 (LH) ,這關鍵的荷爾蒙水平變化可以用來確定你的最易受孕日。許多人誤解不能用晨尿去進行檢查,其實應在測試前4小時內盡量不要排尿,並且避免攝入過多液體,所以一般建議以檢測當天的第一泡尿測試。 一般陽性結果不會超過2天,所以如果利用排卵測試產品得出連續幾天陽性結果,有可能是卵子還沒有排出。曾經有一對夫婦持續陽性5天,回來照超聲波發現卵泡還在,最後幫她打了破卵針後成孕。 如果你實際上已懷孕,踏入停經期,患有多囊卵巢綜合症或自身的黃體生成素(LH) 過高,你可能會從排卵檢測中得到誤導性結果,導致不容易受孕。所以若果無法利用排卵測試產品追蹤排卵期,應儘早找醫生檢查,找出原因。 下篇再續。 Text/ 張美玲醫生

張美玲醫生 婦產科專科醫生 於香港大學醫學院畢業,同時為4名孩子的媽媽,工餘時進修兒童及青少年健康文憑,除解決婦科問題,亦幫助夫婦解決生兒育女等疑難,現於中環私人執業。

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