眼前一黑!女子劇烈咳嗽竟致視網膜脫離!這些人建議每半年查一次

2022年01月27日10:00

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  本文專家:李宗鷗,大連醫科大學附屬第一醫院眼科碩士

  本文審稿:許琦彬,副主任醫師,浙江省中西醫結合醫院眼科副主任

  這兩天,多地出現雨雪天氣,氣溫持續偏低,很多小夥伴都感冒了,止不住地咳嗽、流鼻涕……

  這時要注意,咳嗽的時候不要用力過猛,有可能會傷害到你的眼睛。

  近日,一名近視的女子感冒了,在一陣劇烈咳嗽後突然眼前一黑,經醫生診斷為視網膜脫離。

  許多網友看到這則新聞之後,紛紛開始擔心近視的自己是否也會出現這樣的情況。所謂的視網膜脫離是指視網膜到眼球外面了嗎?會失明嗎?今天就為大家一一解答。

  什麼是視網膜脫離?

  視網膜幾乎是人體最複雜的一個膜,共分為10層,包含神經,血管以及血-視網膜屏障等結構。

  視網膜脫離(retinal detachment)指的是視網膜神經上皮層與色素上皮層之間發生分離,常由視網膜裂孔、滲出及牽拉的原因引起。視網膜脫離並不是指視網膜脫離到眼球的外面,而是前1層和後9層之間分離了,所以稱其為“視網膜分離”可能更為貼切。

  脫離的範圍越廣,越靠近中心,時間越久,對視力的影響也就越大。

  為什麼劇烈咳嗽會導致視網膜脫離?

  劇烈的咳嗽會使液化的玻璃體對視網膜造成一定的衝擊力,如果此時視網膜上已經出現變形或裂孔的區域,來自玻璃體的液體可以通過視網膜裂孔進入視網膜,就有可能導致視網膜脫離。

  絕大部分高度近視的人,眼軸都超過正常值範圍,從而導致眼球長期處於更緊繃的狀態,視網膜更加菲薄,也就更容易出現“分層”的情況。

  所以,預防視網膜脫離的第一步,就是預防高度近視。而對於已經存在高度近視的人來說,當週邊視網膜出現問題時,自己可能沒有任何異常感覺,所以要做到每半年或一年檢查一次眼底。

  高度近視的人群可以正常進行慢跑,騎車,游泳等日常運動,對於一些高強度運動或極限運動需要特別慎重,如馬拉松,蹦極,跳水等。另外,對於合併其他眼病或其他全身疾病的高度近視患者,能否進行正常的運動,還需要結合自身的情況,謹遵醫囑。

  視網膜脫離後還能治好嗎?

  視網膜脫離是可以治療的。能不能徹底治癒,還取決於脫離的範圍以及位置。

  當視網膜僅出現裂孔而尚未發展為脫離時,可以採用激光封閉裂孔;如果脫離範圍較大,就需要做眼底的視網膜複位手術。

  無論是光凝還是複位手術,及時做,儘早做,視功能都是有可能恢復的。但如果一直拖延不進行治療,或者脫離已經累及到了黃斑,錯過了最佳治療時期,視功能會產生不可逆的損害。

  如果出現以下情況,請立即就醫:

  突然出現的閃光感:液化的玻璃體刺激視網膜,導致視細胞異常放電,從而出現閃光感。

  固定的黑影遮擋感:是視網膜脫離部分出現視力喪失的表現。

  突然加重的飛蚊症:眼前漂浮物的數量突然增加,可能是由於色素顆粒進入玻璃體腔,或受損的視網膜血管釋放血細胞導致。

  還有哪些因素可能導致視網膜脫離?

  1。 眼外傷:巨大的外力作用很容易導致視網膜的破裂,引起視網膜脫離。

  2。 糖尿病:糖尿病是人群中發病率很高的一種代謝性疾病,長期的糖尿病會引起眼部血管的異常。

  3。 年輕人的視網膜血管炎,葡萄膜炎以及一些先天的視網膜異常等。

  此外,高度瞬間的變化、眼睛壓力瞬間的變化如蹦極,劇烈打噴嚏、咳嗽等也是造成視網膜脫離的危險因素,在日常生活中同樣需要注意。

  眼睛是心靈的窗戶

  是我們觀察世界的重要“窗口”

  保護眼睛非常重要

  高度近視的人群

  視網膜本身就比較薄

  在日常生活中要儘量避免

  高強度運動或突然的高度、壓力變化

  建議定期進行眼底檢查

  本文轉自科普中國

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