三月齡童在滬成功接受微創手術 擺脫食道閉鎖痛苦

中新網上海8月15日電 (記者 陳靜)3個月大的新生兒仁仁(化名)來自西藏拉薩，出生後像螃蟹一樣吐泡泡，被診斷為罕見的先天性食道閉鎖I型。萬里求醫，在上海交通大學醫學院附屬新華醫院(下稱：新華醫院)，小仁仁成功接受了微創的食道重建手術。15日，仁仁出院，他的家人用寫了一封感謝信，表達了對新華醫院的感激。

　　先天性食道閉鎖是新生兒期嚴重消化道畸形，食道上下沒有相連，一旦吃奶，將全部進入肺部。如不手術，患兒將在很短的時間內因營養不良和肺炎雙重打擊迅速死亡。該病還同時存在多臟器結構多發性畸形，是國內外小兒外科共同面臨的難題。在小仁仁的檢查中，醫生發現他的食管近遠端距離約達4.8cm。同時，仁仁心臟發育也存在異常。

　　兒普外科主任王俊教授在孩子小小的胸部，僅打了3個5mm的小孔，就“解鎖”了原本已是“死胡同”的食道。王俊介紹，在新生兒外科手術領域，胸腔鏡下食管閉鎖手術的操作空間狹小、解剖精細、吻合要求高、麻醉要求高，總體治療難度高。

　　由於仁仁年齡小，手術難度極大，當地醫院就先為仁仁做了胃造瘺手術。手術後經胃造瘺喂養。小仁仁的體重逐漸從剛出生的4200g，長到5400g。仁仁入住新華醫院後，治療專家組成立了。新華醫院兒普外科新生兒外科團隊突破傳統觀念，聯合小兒急危重醫學科、醫學影像及介入科等，採用多學科聯合全面評估仁仁的整體情況，全方位設計個性化綜合治療方案。

　　王俊說，經過術前精準評估與針對性治療，專家組為仁仁選擇了胸腔鏡微創的手術方案，避免了傳統開胸手術帶來的巨大創傷和後遺症，更利於仁仁的恢復。在手術中，通過在孩子胸壁上打3個小孔，醫生把器械從小孔插入胸腔實施治療。醫生們在手術中仔細尋找，順利找到了食管上下端閉鎖端組織，下端食管組織直徑僅4mm，只有正常食管粗細的三分一左右。

　　王俊在孩子稚嫩的食管壁上穿針引線，將食管上下端進行了對接、縫合，最終完成食管重建。目前，在兒普外科護理團隊的精心護理蝦，小仁仁逐漸能經口吃奶，體重也在逐漸增長中。(完)