百日咳威脅 專家倡成人打疫苗

2022年10月07日03:00
呼吸系統科專科醫生王君玲(右)表示,百日咳不只是跟嬰幼兒有關,五十歲以上均屬高危一族。

【星島日報報道】

(星島日報報道)新冠疫情威脅尚未解除之際,有傳染病專家指,本港目前正面對另一傳染病「暗湧」,香港鄰近地區的百日咳個案有上升趨勢,內地的升勢更是三年來最高。有研究顯示,百日咳由百日咳博德氏桿菌所引玫,傳播力比新冠肺炎、流感更高,在未有接種疫苗的人口中,一個百日咳原發病例可平均感染十四至十七人。百分之十二的較年長成人因感染百日咳住院,約四成的較年長成人感染百日咳後會出現併發症,包括昏厥、肋骨骨折、中耳炎、尿失禁、肺炎等。呼吸系統科專科醫生王君玲表示,百日咳不只是跟嬰幼兒有關,五十歲以上均屬高危一族。

  王君玲指,根據內地二○二二年的最新呈報百日咳個案,今年一月和二月的個案數字分別為二千三百宗和二千五百宗,為近三年來同期最多,二○二二年首兩個月的累積個案數字,已超過二○二一年總呈報個案的一半。她指,百日咳又名「雞咳」,患者初時可能沒有特別病徵,只會流鼻水、打噴嚏、輕微發燒和咳嗽。她表示,五十歲以上均屬高危一族。

  患者初期流鼻水輕燒咳嗽

  不過,咳嗽會日益嚴重和加劇,甚至會妨礙患者的飲食和呼吸。細菌更會令肺部受感染,嚴重者可導致抽搐及昏迷。研究顯示,咳嗽六日以上的患者中,高達百分之三十二是由百日咳感染引起。王君玲表示,患者的生活質素損失比感染季節性流感高出十倍。

  香港百日咳個案數字由二○一六年的三十一宗攀升至二○一八年的一百一十宗。王君玲指出,約四成半個案為六個月以下的嬰兒,均未完成百日咳疫苗接種,約四成個案則為十八歲以上成人,當中超過八成患者從未接種百日咳疫苗或接種紀錄不明。

  感染及傳染病專科醫生曾祈殷提到,內地百日咳發病率在保持多年低水平後再次呈上升趨勢,而且實際發病情況遠遠比報告結果多,可能有高達百分之九十五的感染者未被診斷和報告。他指出,感染百日咳後抗體沒法提供長效保護,患者可重複感染。

  50歲以上均屬高危一族

  曾祈殷指,本港兒童和孕婦會按要求接種百日咳疫苗,但除此以外,香港絕大部分成人都再沒有接種相關疫苗。曾祈殷強調,美國疾病及控制預防中心建議,成人在十九歲或以上,應先接種一針成人百日咳混合疫苗,其後每十年接種一次相關疫苗。目前已有多個國家建議成人百日咳疫苗接種。

  他建議,按國際指引及本地醫生組織建議恆常接種疫苗。有研究數字顯示,約八成半嬰兒百日咳病例來源為父母、兄弟姊妹和祖父母。然而,香港在一九五七年才為兒童接種百日咳疫苗,意味在此前出生的港人抵禦力不足,加上人體免疫系統隨年紀增長或會進入免疫衰老期,較容易受百日咳侵襲,亦有機會感染家中的嬰幼兒。

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