事關買藥、就醫、疫苗 一文速覽聯防聯控機制發佈會

　　當前一些退熱止咳的藥賣斷貨，抗原試劑在部分地區出現暫時性短缺，部分地方存在醫療資源緊張等情況。12月14日，國務院聯防聯控機制召開新聞發佈會，介紹醫療衛生服務和藥品生產供應有關情況。

　　就醫問診

　　醫療機構不得以任何理由拒診或推諉急危重症患者

　　國家衛生健康委醫政司司長焦雅輝介紹，為了指導醫療機構進一步優化醫療服務流程，能夠更好地滿足廣大人民群眾的看病就醫需求，國家衛健委要求醫療機構都要接診所有的核酸陰性和陽性的患者。

　　據國家衛健委瞭解，現在全國各省份都出台了相關的措施，醫療機構也在進一步細化相關的舉措，比如上海要求所有的醫院門診都要區分核酸陽性接診區域和核酸陰性接診區域，在急診要設置診療區和緩衝區；對於急危重症的患者，要由市一級的醫療機構來進行接診，同時進一步擴容和改造重症的資源；像北京、武漢、杭州、南京、南昌等多個城市，都要求醫院在普通的門診設置核酸陰性診療區域和核酸陽性診療區域，急診有48小時核酸陰性證明的，直接進入到搶救區域，沒有48小時核酸陰性證明的，進入到緩衝區域來提供相應的醫療急救服務。各地也都按照國家衛健委的要求，強調對於急危重症的患者，不得以任何的理由來拒診或者推諉。更多閱讀>>>

　　以後新冠檢測治療都由自己居家完成？

　　疫情防控“新十條”實施之後，多數新冠病毒感染者居家治療，這是否意味著從檢測到治療，全程都由民眾自己來完成？

　　國家衛生健康委醫療應急司副司長高光明介紹，12月7日，國務院聯防聯控機制綜合組印發了關於進一步優化落實防控措施的要求，也就是大家常稱的“新十條”。同日，國務院聯防聯控機制綜合組印發了《新冠病毒感染者居家治療指南》，主要是要求按照分級分類救治策略，具備居家隔離條件的無症狀感染者和輕症病例一般可以採取居家隔離、居家治療的辦法，選擇適宜的藥物進行治療。對於症狀加重的，要根據實際情況，可以通過自駕車或者呼叫120救護車等方式轉至相關的醫療衛生機構發熱門診，進行及時就診。在《指南》當中也明確提出，基層醫療衛生機構要建立24小時值班制度，及時回覆廣大居民有關詢問和諮詢。同時，所在社區（村）要安排好核酸檢測以及環境衛生等方面的工作。

　　醫療資源緊張怎麼辦？

　　國家衛健委採取四方面舉措

　　近日有輿論反映，部分地方存在醫療資源緊張、群眾就醫困難等情況。國家衛生健康委醫政司司長焦雅輝介紹，近一段時期以來，發熱門診的診療需求增加比較快，供需矛盾比較突出。但普通門診和住院的醫療服務需求增速比較緩慢，現在相應醫療資源使用率在一個安全可控的區間。針對發熱門診的診療需求比較突出、增長比較迅速的情況，國家衛健委也採取了一系列措施。

　　第一，進一步擴大醫療資源和醫療服務的供給。我們要求所有的二級以上醫院和基層醫療衛生機構都要開設發熱門診或者發熱診室，並且最近一段時間也在大力推進這件事情。據統計，截至12月14日12點，全國二級以上醫院開設發熱門診超過了1.4萬個，基層醫療衛生機構設置發熱門診或者發熱診室超過了3.3萬個。在增加發熱門診或者發熱診室數量的同時，我們也進一步簡化發熱門診就診流程。絕大多數患者到發熱門診主要是為了開具治療新冠肺炎相關症狀的藥品，很多地方也開設了發熱門診的簡易門診，進一步提高服務效率。據有些地方統計，發熱門診平均就診時間從最開始的超過4小時已經縮短到40分鍾以內。另外，各個地方的醫療機構也在增加定點醫院、亞定點醫院，以及二級以上醫院重症資源的擴容和改造和三級醫院重症床位的增加、設備的配備、醫務人員的培訓，以及可轉換ICU的擴容和改造，以上工作都在緊鑼密鼓地推進。全國31個省（區、市）都製定了相應方案，並且也安排了資金。

　　第二，推動分級診療。一方面，在城市以醫聯體為載體，在農村以縣域醫共體為載體，推動實施新冠肺炎以及其他的醫療服務工作的分級診療工作。讓城鄉三級網以及醫療機構落實各自的功能定位。基層主要是實施健康監測，特別是重點人群的健康監測和健康管理；二級醫院提供技術、人力各方面的技術支持保障，滿足一般診療的需求；三級醫院重點滿足急危重症患者的診療需求。通過分級診療，我們構建一個合理有序的就醫秩序。

　　第三，大力推動互聯網醫療服務。通過互聯網醫療，根據診療方案以及居家治療指南，為出現新冠症狀的問診患者開具相應處方，通過線下第三方配送提供相應的藥品。同時，我們也要求醫療機構提供24小時線上諮詢用藥指導，以及分時段預約診療的服務。通過這樣的方式，削減醫療機構瞬時的就診高峰，減少人員聚集，降低廣大人民群眾到醫院線下就診發生交叉感染的風險。

　　第四，不斷優化發熱門診、普通門診，以及住院就醫的流程。通過優化就醫流程，為廣大人民群眾到醫療機構看病就醫提供更大便利。

　　建立社區與醫療機構對接機制，暢通轉診渠道

　　國家衛生健康委醫療應急司副司長高光明介紹，“新十條”實施後，輕症、無症狀和基礎性疾病比較穩定的患者，國家衛健委還是建議在家進行隔離，進行居家治療。醫療機構可以通過遠程指導、互聯網醫療等線上加線下相結合的方式，為居家人員提供康複指導支持和心理支持。對於重症和有重症高風險因素的患者，可以到定點醫院進行救治。如果基礎疾病比較嚴重，需要到綜合和專科醫院進行治療，可以與身邊的社區衛生服務機構進行對接聯繫，由他們幫助轉診。情況比較緊急的時候，也可以直接去相關醫療機構就診。更多閱讀>>>

　　買藥用藥

　　工信部：加大重點藥物市場供給，努力緩解買藥難問題

　　當前群眾對新冠病毒感染後治療藥物的需求明顯增長。工業和信息化部消費品工業司副司長周健介紹，總體看，我國新冠治療藥物產能能夠滿足患者用藥需求。隨著近期患者數量增加，用藥需求激增，部分地區、部分品種出現了緊缺。我們充分發揮新型舉國體制優勢，千方百計推動企業迅速穩產達產、擴能擴產，加大重點藥物市場供給，引導合理有序精準投放，努力緩解買藥難問題。更多閱讀>>>

　　治療新冠病毒感染

　　幾種中成藥一起吃效果會不會更好？

　　北京中醫醫院院長劉清泉表示，目前針對新冠感染的人群中，從我們的研究和臨床觀察來看，治療新冠、感冒的中成藥，和西藥如解熱鎮痛的藥物是完全可以聯合使用的。只是為了安全起見，從中醫的角度來講，中藥和西藥在吃的時候，應該間隔半個小時，這樣安全性會更大一些。更多閱讀>>>

　　治療新冠的藥不只局限於幾種藥物

　　北京中醫醫院院長劉清泉表示，中藥退熱比較緩，但是比較持久，西藥退熱比較快，但是持久性比較差。兩者之間可以起到揚長補短、優勢互補的作用，對於縮短髮熱期，對疼痛、發熱、全身不舒服，還是有非常重要的意義的。目前國家食品藥品監督管理總局批準治療感冒的這類中成藥有上百種，這麼多中成藥物實際上體現了中醫“三因製宜”的辨證理念，東南西北、不同的部位、不同的人群，用藥會有一點點差異，選擇的藥物實際上是非常廣泛的，這類藥物都可以治療新冠病毒奧密克戎變異株感染，不只是局限於幾種藥物。

　　工信部：抗原試劑在一些地方出現暫時性短缺

　　隨著產能釋放能夠滿足群眾需求

　　工業和信息化部消費品工業司副司長周健表示，我國是抗原檢測試劑的生產大國，目前國家藥監局已經批準了42個新冠病毒抗原檢測試劑產品，工信部已經將所有的抗原檢測試劑生產企業納入白名單，給予重點保障，每日調度生產供應情況，會同各地工信部門採取有力措施，幫助這些企業解決生產運行中存在的問題，做好生產要素的保障，同時工信部也指導企業做好關鍵原輔料的採購和儲備，建立原材料多渠道的供應機制，確保產業鏈、供應鏈穩定。

　　抗原檢測試劑在一些地方出現了暫時性短缺，主要是因為前期市場需求比較小，終端藥店庫存比較低，隨著產能不斷釋放，產量會迅速提升，能夠滿足群眾的需求。

　　疫苗接種

　　目前新冠疫苗的接種禁忌有哪些？

　　國家疾控局衛生免疫司司長夏剛表示，從國內外新冠肺炎研究和臨床實踐表明，60歲以上，特別是80歲以上的老年人，有基礎性疾病的人，感染新冠肺炎病毒以後容易發生重症甚至危重症，因此這些人接種疫苗獲益是最大的。根據疫苗研發的情況和預防接種工作實踐，國務院聯防聯控機制在印發的《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》中，明確了老年人的接種禁忌，包括四類：

　　一是既往接種疫苗時曾發生過嚴重過敏反應，主要是過敏性休克和喉頭水腫；

　　二是因嚴重慢性疾病生命已經進入了終末階段；

　　三是是急性感染性疾病處於發熱階段的，要暫緩接種；

　　四是嚴重的慢性疾病處於急性發作期的，要暫緩接種，比如正在化療的腫瘤患者，出現高血壓危象的患者，冠心病患者心梗發作，自身免疫性神經系統疾病處於進展期，以及癲癇患者處於發作期。

　　國家疾控局：

　　希望符合人群積極主動儘早接種第二劑次加強針

　　國家疾控局衛生免疫司司長夏剛介紹，疫苗接種是疫情防控的重要措施和手段。現階段我國疫情防控形勢依然嚴峻複雜，老年人等高風險人群持續面臨被感染的風險。為了更好地保障人民群眾身體健康和生命安全，根據疫苗研發以及緊急使用的批準情況，近日，國務院聯防聯控機制對新冠病毒疫苗接種策略作了進一步調整和完善，感染高風險人群、60歲以上老年人群、具有較嚴重基礎性疾病的人群和免疫力低下的人群，在完成第一劑次加強免疫接種滿6個月後，可進行第二劑次加強免疫接種。目前所有批準附條件上市的或緊急使用的13種疫苗都可用於第二劑次加強免疫，包括新增緊急使用的4種疫苗，優先推薦序貫加強免疫，或含奧密克戎毒株或對奧密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗。

　　夏剛表示，目前我們正在指導各地組織落實相關工作，請大家關注當地發佈的相關信息，根據當地具體的工作安排來進行接種。我們也希望符合條件的人群積極接種、主動接種、儘早接種，為自己的健康護航。

　　無症狀感染者

　　為什麼不再公佈無症狀感染者的相關信息？

　　中國疾控中心應急中心主任李群介紹，在實施“願檢盡檢”的措施之後，由於許多無症狀感染者不再參加核酸檢測，也不再需要去醫療機構就診，所以很難再準確地掌握無症狀感染者的實際數據。因此從今天開始，不再公佈無症狀感染者的數據。但是，對於已經發現的無症狀感染者，仍然繼續由基層的醫療衛生機構指導其做好居家健康監測，關懷其健康，提供相應的服務。更多閱讀>>>

　　編輯 馬浩歌 校對 吳興發