北京胸科醫院專家：慢性呼吸道疾病患者病情穩定期鼓勵儘早接種疫苗

為什麼高齡老年人合併肺部感染更容易引起重症肺炎？患有呼吸道系統疾病的老年人能否接種新冠疫苗？12月30日，北京胸科醫院呼吸科主任葉寰在接受北京青年報記者採訪時表示，患有慢性呼吸道系統疾病，如老慢支、哮喘、肺結節等老人在感染新冠後容易加重病情、危及生命，是接種疫苗的重點人群，應儘早接種。

高齡老人在肺部感染後更容易引起重症肺炎，葉寰解釋，究其原因是由於高齡患者免疫機能下降，組織修復能力下降，細胞衰老導致細胞增殖和分化能力降低，加之患者機能衰退，組織修復缺乏充足的物質補充。此外，高齡患者自我保護能力也下降了，神經肌肉衰老導致咳嗽、吞嚥困難，呼吸道保護能力下降，致使患者排痰功能障礙，更容易發生誤吸從而加重肺部感染。高齡患者發生肺炎後容易長期臥床，老年患者凝血功能下降，容易發生血栓，從而發展成肺栓塞、腦梗塞、心肌梗塞等嚴重的栓塞性併發症，危及患者生命。因此，這部分人群要尤其做好防護。

接種新冠疫苗是保護老年人群，尤其是高齡老人的重要手段。患有慢性呼吸道系統疾病，如老慢支、哮喘、肺結節等老人，是否可以接種新冠疫苗？葉寰說，這部分人群在感染新冠後容易加重病情、危及生命，是接種疫苗的重點人群，應儘早接種。不過，當處於上述疾病急性發作期時不適合接種疫苗，等病情穩定時，可以接種疫苗。需要提醒的是，對於疫苗成分有過敏史的人群不能接種疫苗，一定要看清楚疫苗接種禁忌症。此外，目前接種疫苗的人群中，沒有發現接種疫苗後導致肺結節增加以及肺癌發生的情況。

肺癌晚期患者可能正在進行放化療、靶向藥治療，能否接種新冠疫苗？肺結核患者能否接種新冠？葉寰表示，目前沒有任何循證證據證明這些人群不能接種疫苗。這類病人身體較弱，是新冠感染後重症的高風險人群，應考慮提前接種疫苗，預防重症風險。

編輯 陳媛媛