“坐以待病” 男子開車8小時引發馬尾綜合徵

近日，“男子開車8小時後癱瘓小便失禁”事件引發關注。據悉，廣東深圳的程先生因長時間開車引發了腰痛、腿麻、小便失禁等症狀，前往醫院檢查CT後被診斷為馬尾綜合徵，醫生稱這是腰椎間盤突出症最嚴重的情況。

“人體脊柱中間有椎管，椎管中有脊髓，脊髓末端是脊髓圓錐。正常情況下，成年人的脊髓圓錐位於第1腰椎和第2腰椎之間，圓錐再往下就沒有脊髓了，從脊髓末端發出許多根神經，神經一根一根有點像馬的尾巴，因此被稱為馬尾神經。”北京中醫藥大學東直門醫院骨傷科副主任醫師王逢賢介紹，當各種原因如腰椎間盤脫出、造成椎管內容積驟然減小等，導致多個神經根受壓會引發馬尾綜合徵。

“程先生本身椎管偏窄，加之久坐開車，間盤受到擠壓形成一個巨大突出髓核。” 王逢賢指出，馬尾神經受到損傷，會造成肌肉力量下降，患者可能出現雙下肢的疼痛、麻木、力量下降，甚至發生弛緩性癱瘓以及會陰區感覺異常等症狀。此外，由於神經包括腰神經和骶神經，骶神經日常負責支配膀胱括約肌和肛門括約肌，因此患者可能出現大小便功能障礙，影響性功能等。

巨大的中央型間盤突出，間盤脫垂遊離，椎管內硬膜外的膿腫、血腫，腰椎的爆裂骨折等都是造成馬尾綜合徵的常見原因。王逢賢提醒，一旦確診為馬尾綜合徵，建議患者在24小時內應盡快進行手術，進行充分的椎管減壓，將壓迫神經的因素去除，越早解除對神經的壓迫，恢復效果越好，如果置之不理，可能發生永久性的下肢癱瘓。

預防方面，建議避免久坐，日常工作生活中，每坐90分鍾起身活動活動；腰部不適的人應避免彎腰負重；此外，應加強腰背肌鍛鍊。“俗話說，坐以待病。久坐會使間盤長時間受力勞損退變，間盤本身就有問題的人久坐，則可能導致間盤被擠出，從而引發馬尾綜合徵。”王逢賢推薦大家日常通過以下幾種方式進行腰背肌鍛鍊。

五點支撐

仰臥位雙膝屈曲，以足掌、雙肘、肩部當支點，抬起骨盆，到肩部、腹部、膝關節一條直線，然後緩慢放下，一起一落為一個動作，連續20-30個。

飛燕點水

俯臥位，以腹部為支點，雙臂夾緊，後展，雙腿併攏繃腿、繃腳尖稍微向上翹起，頭頸胸部上仰；持續5秒鍾，放鬆5秒鍾為一次，一天60次（分2～3組）。

站姿小燕飛

雙手置於臀部後方，頭頸部後仰，挺腰背伸，雙手向後上方儘量抬高，感受到雙手與頸腰的後仰是對抗的，保持5秒。

平板支撐

俯臥，雙肘彎曲支撐在地面上，肩膀和肘關節垂直於地面，雙腳踩地，身體離開地面，軀幹伸直，頭部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面，腹肌收緊，盆底肌收緊，眼睛看向地面，保持均勻呼吸。每組保持60秒，每次訓練4組，組與組之間間歇不超過20秒。

新京報記者 張兆慧

校對 柳寶慶